铁木真的死因存在多种说法，以下是几种较为可信的解释：

病死：

铁木真在1227年七月围困西夏首都时，感染肺病（不治之症），死于宁夏六盘山。

坠马重伤：

1226年冬季，铁木真在阿儿不合打猎时，坐骑红沙马受惊，导致他坠马重伤，当晚即病重，次年7月不治身亡。

中毒：

意大利商人马可·波罗在《马可·波罗游记》中提到，铁木真在围攻西夏要塞太津时，膝部中了西夏兵士射出的毒箭，最终毒气攻心，不治身亡。

被西夏王妃咬死：

这一说法在民间流传甚广，但并未得到史学家的认可。

雷劈死：

这是一个传说，但缺乏确凿证据。

综合来看，铁木真的死因最有可能是病死或坠马重伤，而中毒说也有一定的可信度。具体死因至今仍有争议，但多种证据表明，铁木真在1227年七月因病去世的可能性最大。