周瑜的死因存在多种说法，但根据史料记载，最可信的是因病死亡。以下是关于周瑜死因的详细归纳：

因病死亡

周瑜在赤壁之战后，乘胜进攻江陵，但在战斗中受箭伤，虽然成功攻克江陵，但伤口未愈，导致身体状况恶化。

周瑜在返回江陵的途中，因染病而亡，终年36岁。

被气死

《三国演义》中描述周瑜在赤壁之战后，与诸葛亮争夺荆州，结果诸葛亮趁虚而入，占据了南郡和襄阳，周瑜听闻之后气绝而死。

但《三国志》等正史记载并未支持周瑜是被诸葛亮气死的说法，反而显示周瑜在战败后仍有活动，并受命去征讨益州。

积劳成疾

周瑜在身体状况欠佳的情况下，高度投入工作，筹划一系列庞大的战略构想，最终因积劳成疾而亡。

综合以上信息，可以得出结论：周瑜的死因主要是因病死亡，受伤和积劳成疾也是导致他早逝的重要原因。尽管《三国演义》中描述周瑜是被诸葛亮气死的，但这一说法并未得到正史的证实。